北京市孕产妇按色块评估风险建档分娩

北京青年报记者从近日举行的2018年北京市孕产期保健人员岗位练兵活动中了解到,为全力保障母婴安全,北京市已建起孕妇妊娠风险“五级色块”评估服务网络。同时,本市已有130家机构设立生育咨询门诊,由医生对育龄妇女进行孕前评估和综合指导。

为了保障孕产妇的安全,本市开展了严格妊娠风险筛查与评估,要求建册医疗机构应强化妊娠风险筛查责任,对满孕6周的孕妇,在发放《母子健康手册》时对孕产妇进行妊娠风险筛查;助产机构强化孕产妇妊娠风险评估和信息管理责任,结合建册医疗机构初筛结果,对本单位建档的所有孕产妇进行妊娠风险评估分级,并把高危因素录入北京市妇幼保健网络信息系统。

北青报记者了解到,目前,本市将孕妇是否合并妊娠高危因素划分为绿色、黄色、橙色、红色和紫色五个级别,按“色块”进行评估管理,之所以这样划分,目的是为了对不同高危因素级别的孕妇进行规范化管理。对于危险程度比较高的孕妇,要保证在更高技术级别的医疗机构进行分娩,确保母婴安全。

例如,妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇,说明没有任何高危因素风险,普通二级助产机构就可以接诊。对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇,建档助产机构密切关注孕产妇健康状况,如有异常,尽快转诊到区级危重孕产妇抢救指定医院。妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,建议其在区级危重孕产妇抢救指定医院接受孕产期保健服务,有条件的在三级医疗机构住院分娩。

对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,则属于最高级别的高危因素,很可能合并了不易妊娠因素。应尽快转到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠,要在市危重孕产妇抢救指定医院接受孕产期保健服务。

值得一提的是,所有患有传染病的孕产妇则全部归类为“紫色”,对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇,按照传染病防治相关要求进行管理,落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。主要由北京佑安医院和北京地坛医院两家传染病医院来接诊。

此外,本市已有130家助产机构设生育咨询门诊,由医生对育龄妇女进行孕前评估和综合指导。“比如有的妇女在怀孕前就存在体重超重,身体情况并不适合怀孕,医生就会让她先控制体重,然后再去怀孕,这样一来,孕妇高危风险因素降低了,并发症也少了,很可能会成为一个健康的孕妇,母婴安全都能得到保障。”市卫健委妇幼处处长郗淑艳说。

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